Tuberkulos, en bakterieinfektion orsakad av Mycobacterium tuberculosis, kan påverka olika organ i kroppen, där lungorna är det vanligaste stället. Bröströntgen spelar en avgörande roll vid diagnos och övervakning av lungtuberkulos, vilket ger viktiga insikter om dess radiografiska manifestationer.
Avbildning av lungtuberkulos:
När tuberkulos påverkar lungorna kan det leda till en rad radiografiska manifestationer. Dessa inkluderar:
- 1. Primär tuberkulos: Primär tuberkulos uppträder vanligtvis som ett Ghon-fokus, vilket är en liten, väldefinierad opacitet i den nedre lungzonen tillsammans med hilar lymfadenopati. Bröströntgen kan också avslöja mediastinal adenopati och pleurautgjutning.
- 2. Postprimär tuberkulos: Postprimär tuberkulos uppträder ofta med kavitära lesioner, främst i de övre lungloberna. Dessa hålrum kan ha oregelbundna väggar och är förknippade med fibrotiska förändringar.
- 3. Miliär tuberkulos: Miliär tuberkulos kännetecknas av närvaron av otaliga små knölar i båda lungorna, vilket ger ett utseende av hirsfrön. Denna spridda form av tuberkulos kan resultera i ett diffust fläckigt utseende på lungröntgenbilder.
- 4. Tuberkulös pleurit: Vid tuberkulös pleurit kan röntgenbilder av bröstkorgen avslöja pleurautgjutning tillsammans med möjliga lokulationer och fibrösa septae.
Röntgenfynd vid tuberkulos:
De radiografiska manifestationerna av tuberkulos i bröstet är unika och hjälper till att skilja den från andra lungtillstånd. Radiografiska fynd kan inkludera:
- 1. Nodulära opaciteter: Tuberkulos kan visa sig som diskreta knölar eller massor i lungorna, vilket kan ses på röntgenbilder av bröstet som väldefinierade opaciteter.
- 2. Kavitära lesioner: Kavitära lesioner är ett kännetecken för postprimär tuberkulos, som ofta uppträder som hålrum med oregelbundna eller tjocka väggar vid bildundersökningar.
- 3. Pleural effusion: Tuberkulös pleurit kan leda till ansamling av vätska i pleurautrymmet, synligt på röntgenbilder av bröstet som avtrubbning av den kostofrena vinkeln eller meniskens tecken.
- 4. Förkalkninger: I kroniska fall kan förkalkningar utvecklas i lungskadorna, som uppträder som väldefinierade, täta områden på röntgenbilder.
Det är viktigt att notera att även om bröströntgen är värdefull vid diagnos av tuberkulos, kan användningen av avancerade bildbehandlingsmetoder som datortomografi (CT) och magnetisk resonanstomografi (MRT) ge ytterligare detaljer och hjälp vid utvärderingen av sjukdomens svårighetsgrad och komplikationer.